你的生活中有精神病患者、反社会者还是自恋者？如何知道

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斯凯内舍/盖蒂图片社

从工作场所到您的妈妈游戏组再到约会世界，当某人为难或自私时，将他们视为自恋者、精神病患者和反社会者可能有点太容易了。虽然我们大多数人在某些时候都可以互换使用这些术语——自恋者可能确实具有反社会者的特征，而反社会者可以分享精神病患者的特征——但它们是独特的心理障碍，其差异使它们与众不同。但是你怎么能真正区分精神病患者、反社会者和自恋者，并知道你什么时候真正遇到一个……不仅仅是在你的下一个妈妈和我课上的一个糟糕的人，或者更糟糕的是，你正在与之建立关系？

在现实生活中，您可能不会像使用这些术语那样频繁地遇到这些类型。在与我们生活中特别有毒的人打交道时，将这些词作为一般的贬义词四处流传已变得非常普遍。但我们可能也看过足够多的真实犯罪纪录片，意识到这些术语与实际诊断相关，这些诊断以非常重要的方式告知一个人的行为。作为一个妈妈，你也有可能会发现自己问一个父母不想承认但有时会这样的事情： 我在培养自恋者吗？反社会者？精神病患者？？

为了帮助您理解（和发现）这些类型，我们请专家参与进来。继续阅读以了解更多关于它们的差异和相似之处 - 另外，如果您最终与某个人发生关系该怎么办。

精神病患者VS。反社会者VS。自恋者

首先，让我们都同意，这些术语之间如此混乱的原因是因为，嗯，它令人困惑。有足够的相似之处可以看出为什么人们倾向于互换使用它们。但是，这三者之间的差异至关重要。

自恋者

自恋是一组人格特征，包括夸大或夸大的自我意识、减少或不存在的同理心、自私或自利的行为模式、权利感以及无法接受或承认批评，斯特林莫斯利告诉可怕的妈妈。

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莫斯利——俄克拉荷马大学人际关系学教授，联合创始人移情建筑师 , 和作者 自恋的27种亚型 — 解释说，自恋者或患有自恋型人格障碍 (NPD) 的人，只有在符合《精神疾病诊断和统计手册》(DSM-V) 中概述的诊断标准并且在个人或职业生活中遭受重大损害时才会被诊断出.对于那些具有中度到高度自恋特征的人来说，寻求心理健康治疗（他们自己的意愿）是不常见的，因为他们认为他们通常不是与他人相处的问题的问题。莫斯利说，如果他们确实出现在治疗中，通常是与配偶、伴侣、朋友或家人一起抱怨自恋者的行为。

尽管如此，自恋者是能够感觉到。自恋者通常对自己的评价很高，但如果他们因自私或轻率的行为而被“指责”，他们有时会感到内疚或羞愧，莫斯利解释道。如果一些自恋者在他们的个人轨道上违背了人，他们会经历短暂的悔恨或内疚。他们甚至可以学习修复技巧来修补破裂的关系或解决冲突。作为一般规则，自恋者不会违反法律或有意识地对他人实施暴力行为。相反，他们缺乏同情心或自我意识，无法以被视为富有同情心或同情心的方式考虑或关心他人。

典型的自恋行为的一些例子可能包括：

他们非常在意自己的外表、事业、财富和外在成就。
他们几乎只喜欢谈论自己。他们很少询问他人的感受或兴趣。
他们对自己是谁有很大的幻想。结果，只寻求获得他们认为最好的东西，特别是确认身份的东西。
他们需要不断的赞美和关注。
他们会贬低和贬低任何他们觉得受到威胁的人。
他们对批评非常敏感。
他们有高度的权利意识。
他们利用他人来提升自己。
他们缺乏同理心，无法同情或理解他人的经历和挣扎。
起初他们很迷人，但很快就会发现他们实际上是傲慢和操纵的。
他们需要始终处于完全控制之中。

反社会者

与自恋不同，反社会不是临床诊断。然而，它通常伴有反社会人格障碍的特征（这是一种临床诊断）。莫斯利告诉我们，反社会人格障碍包括一系列特征，包括普遍存在的欺骗或越轨倾向、冲动、易怒、攻击性、鲁莽，以及对他人缺乏同情心或冷酷无情的对待。

那么，自恋者和精神病患者有何不同？ Mosley 说，反社会者往往表现出对法律、规则或规范更为普遍的漠视，并且可能会在不考虑或关心他人的情况下蔑视这些规范，并补充说，反社会者往往比自恋者更精打细算，因为他们为了秩序而玩“长期游戏”满足他们的直接需求或愿望。他们可能喜欢玩弄他人，发现欺骗和操纵是必要的，甚至令人兴奋。

让反社会者变得更加复杂？虽然许多人残忍或冷酷无情，但有些人非常迷人。他们的行为可能会在很长一段时间内不被其他人发现。根据莫斯利的说法，尽管一些反社会者的精神病发病率更高（稍后会详细介绍），但并非所有的精神病患者都是暴力的——至少不是以明显的方式。

反社会特征的其他例子包括：

他们假装情绪。他们在表现热情友好时别有用心。
他们经常欺骗，为了得到他们想要的东西而撒谎。
他们对工作和任何类型的权威都表现出不置可否的态度。
他们严重无法爱和关心任何人或任何事。
他们经常需要生活在刺激的边缘，这可能会导致他们参与高风险的活动。
他们严重缺乏同理心。
他们经常责备他人，对自己的行为几乎不承担任何责任。

精神病患者

然后是精神病。莫斯利解释说，精神病是一种神经和心理疾病，在这种疾病中，一个人表现出较差的冲动或行为控制能力，并且倾向于冷酷无情的行为，从而导致社会偏差和犯罪行为的倾向。精神病态者比反社会者更容易暴力，但可能同样被计算出来。他们往往缺乏反社会者的魅力，但有时会喜欢玩弄或操纵他人作为一种娱乐形式。

那么，所有精神病患者都是极端罪犯吗？与流行的看法相反，并非所有精神病患者都是连环杀手、强奸犯或杀人犯。然而，精神病患者更容易犯下此类罪行，因为他们缺乏冲动控制、同理心或对阻止大多数人犯下此类罪行的界限、法律或规范的尊重，莫斯利说。

因此，反社会者和精神病患者之间存在一些重叠。两者之间的关键区别？社会病态是由于环境因素（创伤性成长、贫困等）造成的，而精神病态被认为是与生俱来的。

精神病特征的例子可能包括：

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他们对他人的同理心为零。
他们不考虑对错，因此很容易违反法律和其他人。
他们不像大多数人那样处理惩罚。因此，他们不太可能对惩罚性行为做出反应，也不会阻止他们做非法或不道德的事情。
他们缺乏焦虑，这意味着他们可以很容易地做出让他人感到紧张的事情。
他们不会为自己的行为感到内疚。

儿童自恋

直到孩子年满 18 岁，医生才能诊断出自恋。即便如此，一些研究人员认为，一个人的个性似乎要到 25 岁才会具体化。莫斯利说，儿童没有被诊断为自恋，而是经常被诊断为品行障碍、多动症或其他更适合年龄的名称。虽然行为行为可能是自恋特征的先兆，但情况并非总是如此。在给孩子贴上自恋标签之前，寻求知识渊博的儿科心理健康专家的建议至关重要。一些自恋特征，如果及早发现，可以控制，并通过行为干预，有时在儿童中消除。

儿童的社会病态和精神病态

目前没有标准测试儿童的精神病或社会病 .然而，越来越多的心理学家认为这些是可以在儿童身上发现的独特的神经系统疾病。为此，他们使用了心理测验和评分量表的组合，例如冷酷无情的足迹清单和儿童精神病量表。但许多心理学家认为，出于道德原因，不能在儿童身上诊断出精神病和社会病，就像自恋一样（这里的误诊可能是 毁灭性的 ) 以及他们在成长过程中不断变化的行为。儿童更可能的诊断是品行障碍或对立违抗障碍。

尽管如此，作为父母，重要的是相信你的直觉关于你孩子的行为。就儿童而言，当您注意到奇怪的迹象时（例如，在幼年时对无生命物体表现出不寻常的暴力行为的儿童，以及后来的活体动物，可能会表现出反社会行为的早期迹象），迅速采取行动至关重要。 . Raffaello Antonino——咨询心理学家，伦敦城市大学咨询心理学博士高级讲师，临床主任/创始人治疗中心 .如果及早发现并在适当的专业帮助下，[表现出某些反社会人格特征]的儿童可以发展成功能齐全的成年人，尽管他们遇到困难，但他们能够健康地与世界联系起来。