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我怀孕时的 HIV 检测呈假阳性

怀孕

可怕的妈妈和查尔斯·古隆/盖蒂

我是一个 2 岁孩子的 40 岁妈妈。就在几个月前,我还在为 是否要再要一个孩子 .作为一个年长的妈妈,我因为在围栏上的焦虑和我自己的生物钟大声滴答而失眠。好吧,原来我已经被踢出了篱笆,我自己都不知道。所以,我在这里:40 岁,怀着一个惊喜宝宝。我从来没有(从来没有!)预料到这个情节转折……但我们在这里,我们非常感激。

就在向全世界公布我们的大新闻几天后,我遇到了这次怀孕的第二个(希望是最后一个)惊喜。那是周一晚上 5 点之后,当我的电话响起时,我正忙着准备虚拟学校董事会会议。我认为下班后接到我的妇产科医生办公室的电话很奇怪,我决定接听。

能打扰你几分钟吗?

我能从护士的声音中听到关切,所以我知道这可能不会是一次有趣的谈话。几天前,我完成了一系列早孕实验室工作,包括 NIPT。我立即开始为她要说的话做好准备。 我的血糖下降了吗?我的荷尔蒙水平不对吗?宝宝有事吗?

没有什么可以让我为接下来的事情做好准备。

你的 HIV 检测结果呈阳性。

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我顿时感到头上的血流了出来。 我一定是在听东西。她一定是打错人了。我什至不知道我的实验室工作包括艾滋病毒检测……怎么会是阳性?

谈话的其余部分是模糊的。我记得护士试图安抚她。 ......误报发生......尤其是孕妇......我已经见过两次......

当我试图听护士说话时,我感到恐慌笼罩着我。我是80后的孩子。我看着莱恩怀特和魔术师约翰逊的故事在年轻时展开。多年来,结果有所改善,但艾滋病毒对我来说仍然非常可怕,这位可爱的护士试图让我平静下来的努力失败了。

考特尼黑尔/盖蒂

如果这不是一个错误,这对我……以及我的整个家庭来说将是一个改变生活的诊断。

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接到第二天去进行额外RNA核酸检测的指示,我挂了电话,泪流满面。当我丈夫问我怎么了时,我什至说不出话来,因​​为那可能会让事情变得真实。花了一些时间让自己冷静下来后,我终于能够解释护士所说的话。而且,当然,他做了所有正确的事情。 ……我确定这是个错误……我们会一起度过难关的……别担心,亲爱的……

那天晚上晚些时候,我和丈夫开始在互联网上搜索信息,谢天谢地,这让人放心。假阳性 HIV 检测确实会发生,特别是对于以前怀孕过的孕妇。

因此,如果您是一名孕妇,因为您的 HIV 检测呈阳性而正在阅读本文,并且您迫切希望得到答案,那么以下信息可能会让您感到安心。

首先,值得注意的是,常规的 HIV 筛查通常包括两项测试。第一个测试是专门测试 HIV1/HIV2 抗体的测试。我那次测试的结果是阴性的。

返回阳性的第二个测试称为第四代 HIV 测试。该测试正在寻找 HIV 抗体和 p24 抗原,它们甚至在免疫系统开始产生 HIV 抗体之前就出现了。好处?该测试可帮助人们在传播和可检测到的 HIV 抗体形成之间的时间窗口内识别病毒。不足之处?这是误报 1000 次中有 4 次 .由于孕妇是低风险人群,她们也经常接受检测(在德克萨斯州怀孕期间两次),因此孕妇出现假阳性结果的可能性增加。此外,之前怀孕过的女性会产生一种抗体,这种抗体被认为会增加 假阳性结果的可能性 .

当我消化我发现的研究时,我的焦虑开始消退。多项研究都说了同样的话:在低风险人群中,HIV 抗体检测呈阴性,而第四代检测呈反应性或阳性,极有可能是假阳性结果。

就在两年前,当我怀有儿子时,我接受了两次 HIV 检测——两次检测结果均为阴性。我丈夫和我处于忠诚、一夫一妻制、幸福的关系中,所以我真的不明白我们两个人怎么可能签订任何合同。而且,在互联网上搜索了几个小时后,我的研究让我满意,这是一个误报结果的可能性很高。

所以,我决定不要惊慌……我决定等待。不是建议的 2-3 天,我的后续 RNA 核酸检测结果花了整整一周的时间。这是一个漫长而情绪化的一周。

在我等待的时候,我试着像一切正常一样继续。不过,我无法阻止我思考假设。即使可以肯定,我也不得不考虑这些结果不是错误的可能性。我更担心的是:那些对 HIV 检测结果假阳性并不确定结果是假的女性怎么办?这整个情况造成了巨大的情绪困扰,尤其是在怀孕的早期阶段,但我什至无法想象对于那些处于不完全稳定和信任的情况下的人来说,这种压力会是什么样的。这让我希望在我陷入恐慌发作的阵痛之前,我能更好地了解测试和假阴性的可能性(无论机会多么微不足道)。

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幸运的是,我在等待时设法保持了较低的压力水平。一周后,我收到了我期待和期待的消息——我的第一次 HIV 检测呈假阳性。显然,这一确认是一个巨大的解脱。

毫无疑问,这整个情况让我重新欣赏我稳定、充满爱的婚姻和我了不起的丈夫。不过,最重要的是,这次经历让我意识到,像我这样的故事,无论多么不舒服或令人痛苦,都需要与同一条船上的其他妈妈分享。虽然这是一个不准确的计算,因为它没有考虑多胞胎、流产或死产,但美国每年约有 380 万新生儿。如果每个怀孕的母亲只接受一次检测(并且很多人接受了多次检测),那么美国每年将有大约 15,200 次假阳性的第四代 HIV 检测。那是一艘相当大的船!而且,如果您正在阅读本文是因为您在那条船上,我希望我的故事和这些信息有助于为您带来一些视角和安心。

哦是的!

虽然所有的 HIV 检测和结果都略微掩盖了它,但我也收到了我的 NIPT 检测的实验室结果——我们很高兴地期待另一个男婴。

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