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产后抑郁症：症状和 21 种提高新妈妈幸福感的方法

产后

作为新妈妈，感到不知所措和疲惫是正常的。但是，如果这些感觉在几周后没有消失，或者随着时间的推移变得更糟，则您可能患有产后抑郁症 (PPD)。 PPD 是一种严重的心理健康状况，会影响您与宝宝建立联系和照顾自己的能力。症状包括感到悲伤、焦虑或绝望；感觉与宝宝脱节；难以入睡；食欲或体重发生变化。 如果您认为自己可能患有 PPD，请务必向心理健康专家寻求帮助。与此同时，您可以做一些事情来帮助提高您的幸福感。 这里有 21 种开始感觉更好的方法： 1. 每天走出家门散步或呼吸新鲜空气，哪怕只是几分钟。 2. 花时间和其他成年人在一起，即使只是打电话聊天或喝杯咖啡。 3. 每天为自己腾出时间，哪怕只是10分钟的阅读或洗澡。 4. 吃健康食品，避免咖啡因和酒精。 5.每周至少锻炼3次，每次30分钟。 6. 获得充足的睡眠，即使这意味着白天小睡。 7. 避免在这段时间做出重大决定，比如开始一份新工作或搬家。 8. 如果你无法应对，寻求专业帮助。 9. 加入其他患有 PPD 妈妈的支持小组。 10. 与您的伴侣或可信赖的朋友谈谈您的感受。 11. 在日记中写下你的想法和感受。 12. 远离社交媒体。 13. 做一些有创意的事情，比如绘画或剪贴簿。 14. 自愿花时间帮助他人。 15. 花时间和动物在一起。 16. 练习放松技巧，如深呼吸或冥想。 17. 听舒缓的音乐。 18. 点燃一些香薰蜡烛。 19.洗个热水澡

更新于 2023 年 1 月 26 日 9 分钟阅读

新妈妈生孩子会抑郁吗？

据估计，多达七分之一的女性在出生后的第一年内会经历 PPD（产后抑郁症）。美国的年出生率约为 400 万，这可能意味着 PPD 每年可能影响约 600,000 名新妈妈。 (1)

最近的研究表明，在 COVID-19 大流行期间，这一数字可能增加了两倍，这可能是由于妈妈们对母性的恐惧、隔离和生病。 (2)(3)

PPD 妈妈，这不是性格缺陷或软弱的表现。这是一种常见的医疗状况 新妈妈 .不要认为这是你的错。

但是，如果您患有或怀疑患有 PPD，请务必寻求帮助，因为这会使您难以照顾您的新生儿或您自己。

你可能会问这样的问题：

有什么征兆 产后抑郁症 ？

产后多久会消失？

为什么产后这么难？

产后如何应对？

您可以在下面找到有关 PPD 的答案和更多信息。

什么是产后抑郁症？

PPD 或产后抑郁症是妈妈在生完孩子后可能会经历的一种疾病。是一种围产期抑郁症（围产期是从怀孕到产后两年）。

通常，PPD 发生在出生后的第一年，但当您的宝宝超过一岁时，您仍然可以体验到它。

产后抑郁症有许多迹象和症状。尽管如此，它通常与强烈的悲伤、无价值、疲倦或焦虑（担心）的感觉有关产后持续很长时间.

PPD 症状可能会在您的宝宝出生后一到三周内开始出现。有时，症状可能需要更长的时间才会出现，但许多妈妈在头三个月内就会出现这种情况。 (4)

产后抑郁症的体征和症状

如果您有五种或更多以下持续时间超过两周的体征和症状，则您可能患有产后抑郁症。 (5)(6)

圣诞老人在你的客厅 photo

你感觉的变化：

  • 不开心
  • 无缘无故的哭
  • 情绪低落（七）
  • 有严重的情绪波动
  • 内疚感或羞耻感 (8)
  • 一文不值的感觉
  • 感到恐慌或害怕

日常活动的变化：

  • 难以思考、集中注意力和做出决定
  • 对您过去喜欢的活动失去乐趣/兴趣
  • 食欲变化
  • 能量损失或疲劳加剧
  • 增加无目的的身体活动（例如踱步、绞手或无法静坐）
  • 动作或说话速度减慢（严重到足以被其他人观察到）
  • 睡眠困难或睡得太多

您对自己和宝宝的感受的变化：

  • 对宝宝缺乏兴趣
  • 感觉不到与宝宝的联系
  • 当你在宝宝身边时感到非常焦虑
  • 做坏妈妈的感受
  • 害怕伤害婴儿或您自己 (8)
  • 死亡的念头
  • 自杀念头 (9)

什么时候去看医生

  • 如果您在超过两周的时间里出现上述许多（至少五种）症状
  • 你的沮丧或内疚感越来越严重
  • 强烈的自杀和/或伤害孩子的念头
  • 您在照顾宝宝或做日常工作时遇到困难

您可以从 PSI 寻求帮助 热线 ( 产后支持国际 ) 致电 1-800-944-4773 或发送短信帮助至 800-944-4773（英语）或 971-203-7773（西班牙语）。

如果您有强烈的感受并认为您可能会伤害自己或您的宝宝，您可以拨打生命热线 热线 ( 全国预防自杀生命线 ) 1-800-273-TALK (8255) 或紧急服务电话 911。

我如何应对产后抑郁症？

心理健康顾问可以帮助 PPD。但是，还有其他方法可以帮助您应对。

作为新妈妈，这里有 21 种应对 PPD 和提高幸福感的方法：

50 深浅的灰色蒸汽摘录
  1. 识别并减少你的压力源；学习新的压力管理习惯.
  2. 从家人和朋友那里寻求情感支持。
  3. 加入妈妈的支持小组并从她们的经历中学习。
  4. 获得良好的营养吃抗炎饮食.
  5. 尽可能多休息（宝宝睡觉时您也睡觉）。
  6. 通过以下方式有意识地定期移动您的身体练习瑜伽.
  7. 做产前放松的事情（例如读书、听音乐、散散步等）
  8. 培养一个每日感恩练习为了更好的大脑健康。
  9. 拿起一个日常冥想练习.
  10. 开始关注那些能给你带来快乐的事情，哪怕只是一小会儿。
  11. 给我一些时间（抽出时间出去拜访你的朋友或伴侣）
  12. 学习寻求帮助。
  13. 练习呼吸。
  14. 保持水分每天至少喝 1.5 升水。
  15. 接受你不能自己做所有事情。
  16. 使用有助于改善情绪的精油.
  17. 每天服用优质益生菌并食用富含益生菌和益生菌的食物。
  18. 学习如何融入正念进入你的日常生活。
  19. 研究表明念咒语可以帮助平息焦虑的心灵。
  20. 不要喝酒，因为它可能是一种镇静剂或与您的 PPD 药物相互作用。如果您是母乳喂养，避免饮酒也很重要，因为您可以通过母乳将酒精传给宝宝。 (10)
  21. 不要服用消遣性药物（如大麻），因为这些药物会影响您的身体运作方式并导致您的 PPD 药物出现问题（并通过母乳传给您的宝宝）。 (10)

PPD 是如何诊断的？

没有专门的测试来诊断产后抑郁症。然而，这是一种真正的疾病，会极大地影响女性的健康。不应掉以轻心。

如果您是新手妈妈并出现上述症状或体征，请寻求医疗专业人员的评估。

您的妇产科医生可以将您转介给精神科医生或其他心理健康专家。

为诊断您是否患有 PPD，您的医生将进行全面评估，包括医学和精神病学评估。这有助于排除具有与抑郁症类似症状的精神障碍或身体问题（包括维生素缺乏和甲状腺问题). (5)

PPD 原因：为什么产后如此艰难？

产后（产后）时期困难并可能导致抑郁症的原因有很多：

  • 分娩过程对您的身体来说很辛苦。
  • 分娩后您感到筋疲力尽，但您也无法得到急需的休息，因为宝宝的需求是第一位的。
  • 您的身体会经历许多物理变化：荷尔蒙、失血、营养流失、胃、乳房和新陈代谢。 (6)
  • 您的身体会经历许多荷尔蒙变化。黄体酮和雌激素水平的突然下降会影响您的情绪和睡眠周期。 (7)
  • 甲状腺激素也可能会迅速下降，让您感到呆滞、疲倦和沮丧。颈部的甲状腺会产生这些激素，帮助您的身体利用和储存食物中的能量。 (8)

风险因素

一些新妈妈患抑郁症的风险高于其他人。某些风险因素会使您更有可能经历产后抑郁症。

以下是导致 PPD 风险增加的最常见因素：(9)

  • 计划外或意外怀孕
  • 你未满 19 岁
  • 抑郁症的基因或家族史（因为父母将基因传给孩子，如果您的家庭成员患有抑郁症，您患 PPD 的风险可能更高）
  • 以前有过重度抑郁症、心理健康状况（双相情感障碍）和其他情绪障碍的经历或诊断
  • 压力大的生活事件（亲人生病或死亡）
  • 性虐待或身体虐待
  • 与伴侣的问题（包括最近分手）
  • 作为单身妈妈
  • 家庭暴力
  • 您失业或收入低
  • 健康问题（糖尿病、心脏病、高血压等）
  • 有限的教育
  • 没有家人或朋友的经济或情感支持
  • 吸烟、饮酒和/或使用消遣性药物
  • 先前怀孕的并发症（早产或您的宝宝在 37 周前出生、先天性残疾、流产或怀有多胞胎）
  • 母乳喂养或照顾前一个婴儿有困难（由于孩子的健康状况或因为您难以适应做妈妈）

具有风险因素并不自动意味着您将拥有 PPD，但它们可以增加您的机会。

请务必咨询您的医疗保健提供者以检查您是否有患 PPD 的风险。在产前检查期间进行筛查可以帮助您获得早期治疗。

预防

放映

USPSTF（美国预防服务工作组）建议对孕妇或产后妇女进行健康信息和抑郁症筛查。 (11)

辅导

USPSTF 还建议进行咨询或治疗干预，以帮助预防高危孕妇的围产期抑郁症（包括产后抑郁症）。 (11)

辅导员可以帮助您了解您的感受、了解您的恐惧、解决一些问题，并处理可能困扰您日常生活的事情。

如果您患 PPD 的风险增加，您的医疗保健提供者可以帮助您接受治疗。

妈妈，请诚实地告诉医生您的生活、感受和怀孕情况。他们可以帮助您找到治疗顾问。

产后抑郁症并发症

如果不及时治疗，产后抑郁症会影响您和您的家人：

对妈妈的影响

  • 它会影响您的健康和生活质量。
  • 它可以发展成慢性抑郁症。
  • 这可能会导致与宝宝的亲密关系问题。

尽管如此，即使 PPD 得到治疗，它也会增加您未来患重度抑郁症的风险。 (8)

对婴儿的影响

  • 它会影响宝宝的健康，特别是如果他们早产、出生体重低或有其他健康并发症。
  • 它可能会导致宝宝的睡眠和/或喂养问题。
  • 它还可能导致较差的认知、语言、运动、社交情感和适应性行为发展，这种情况可能会延续到青春期。 (12)

产后多久会消失？

研究发表在儿科journal (2020) 表明，产后抑郁症甚至可以在出生后持续长达三年。 (13)

多达 25% 的妈妈仍然表现出 PPD 的迹象，这导致研究人员建议在产后后期（从怀孕到出生后两年）对母亲进行抑郁症筛查。

产后抑郁症治疗

家庭与社会支持

NIMH（国家心理健康研究所）建议寻求家人的支持。有时，家庭成员可能会发现产后抑郁症的最初迹象。 (14)

由于治疗对康复很重要，您的家人可以帮助鼓励您寻求帮助、提供情感支持并协助完成日常任务，包括照顾您的宝宝。

NIMH 还建议向产后支持国际等倡导团体寻求帮助，或寻找其他支持团体来帮助您应对 PPD。

心理治疗

APA（美国精神病学协会）建议在不使用药物的情况下使用心理疗法（谈话疗法）治疗患有重度抑郁症的孕妇或哺乳期妇女。 (15)

它被认为是轻度至中度抑郁或焦虑的一线治疗方法。

用于 PPD 的常见谈话疗法形式：

认知行为疗法（ 认知行为疗法 )

  • 它通过改善您的思维和行为方式来帮助管理您的消极想法。
  • 您的治疗师会帮助您识别消极的想法或行为，并设定目标以开始以不同的方式思考和行动。

个人治疗（ 人际关系治疗 )

  • 它可以帮助您识别和处理您个人生活和其他人际关系（与您的伴侣、家人、邻居或工作）中的情况或问题。
  • 它还可以帮助您应对身体状况或失去亲人。
  • 一些常见的技术包括角色扮演、决策分析（仔细观察你是如何做出决策的）、回答开放式问题（不仅仅是是或否的问题）和沟通分析（你如何与他人沟通）。

抗抑郁药

抗抑郁药物可能是患有严重焦虑症或产后抑郁症的妈妈的主要治疗方法。

APA 和其他健康专家，包括 ACOG（美国妇产科医师学会），仍然建议 哺乳 即使你正在服用 抗抑郁药 .但是，请务必先咨询您的医生。（十五）

请注意，抗抑郁药与治疗开始后一到三周内的女性性功能障碍和类似副作用（性欲降低等）有关。与您的医生交谈，以便他们推荐补充疗法（例如运动、针灸或使用精油). (16)

雌激素贴片

您的医生可能还会建议佩戴雌激素贴片以增加体内的激素水平。但是，如果您正在母乳喂养，则不建议这样做，因为这种激素会通过母乳传递给您的宝宝。 (17)

婴儿忧郁症或产后烦躁症

什么是产后烦躁症？

婴儿忧郁症是新妈妈在分娩后所经历的担心、疲倦或悲伤的感觉。

CDC（疾病控制和预防中心）解释说，婴儿忧郁症，也称为产后烦躁症，与产后抑郁症不同。

这种情况会影响多达 85% 的新妈妈，通常只持续几天，然后在没有任何治疗的情况下消失。 (18)

可能影响婴儿忧郁症强度的因素包括：(19)

  • 自尊心降低母性
  • 因育儿而增加的压力

研究表明，虽然心理因素会影响他们，但婴儿忧郁与抑郁症无关。

虽然婴儿忧郁症也可能表现出烦躁、不安、焦虑和无缘无故的哭泣，但这些症状通常只会持续一两周，然后会自行消退。通常，它不会干扰您的日常活动。 (20)

相反，产后抑郁症会影响您的情绪和身体，并持续数月。寻求治疗很重要，因为它可能不会自行消失。 (20)

婴儿忧郁症的症状

婴儿忧郁症的一些最常见症状：(21)

  • 无故哭泣
  • 失眠（即使您的宝宝​​正在睡觉）
  • 焦虑
  • 疲劳
  • 不耐烦
  • 易怒
  • 躁动不安
  • 悲伤
  • 情绪变化
  • 注意力不集中

产后精神病

尽管产后抑郁症可能需要治疗，但产后精神病是一种严重的精神障碍，被认为是医疗急症。它需要立即就医，因为症状可能会恶化并使您和您的孩子处于危险之中。 (22)

这种精神疾病的最常见迹象包括以下内容：(22)

  • 行为不合时宜
  • 感觉太可疑或害怕
  • 感觉很迷茫
  • 躁动不安
  • 表现出抑郁或情绪低落的迹象（哭泣、孤僻、缺乏活力、食欲不振、激动、焦虑或睡眠困难）
  • 妄想（分享不太可能真实的信念或想法）
  • 幻觉（嗅觉、听觉、视觉或感觉不存在的事物）
  • 躁狂情绪（说话和思考太快或太多，情绪高涨）
  • 狂躁和情绪低落的混合体（或在这些情绪之间快速变化）
  • 失去抑制

产后抑郁症和新父亲

新爸爸也可能会出现产后抑郁症状，其中可能包括：

离婚后遇见某人的机会
  • 疲劳
  • 睡眠或饮食的变化

多达 21% 的新爸爸可能经历过 PPD。 (23)

如果出现以下情况，父亲患 PPD 的风险可能会增加：

  • 他们遇到经济困难
  • 他们有抑郁症病史
  • 他们更年轻（但该研究并未表明确切的父母年龄被视为年轻）

参考

(1) https://www.postpartumdepression.org/resources/statistics/

(2) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33844945/

(3) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34816146/

(4) https://medlineplus.gov/ency/article/007215.htm

(5) https://www.psychiatry.org/patients-families/postpartum-depression/what-is-postpartum-depression

(6) https://minddoc.de/magazin/en/baby-blues-postpartum-depression/

(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4363269/

(8) https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Depression/Major-Depressive-Disorder-with-Peripartum-Onset

(9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5561681/

(10) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3742364/

(11) https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/perinatal-depression-preventive-interventions

(12) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2770120

(13) https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/5/e20200857/75352/Trajectories-of-Maternal-Postpartum-Depressive

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(14) https://www.nimh.nih.gov/health/publications/perinatal-depression

(15) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5871019/

(16) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6711470/

(17) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782667/

(18) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19272290/

(19) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16142048/

(20) https://www.psychiatry.org/patients-families/postpartum-depression/what-is-postpartum-depression

(21) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/baby-blues/

(22) https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-partum-psychosis/

(23) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20819960/

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