儿童面筋和小麦过敏：父母需要了解的症状和治疗综合指南
彼得达泽利/盖蒂
如果你最近走在超市的过道上，似乎每隔一周就会出现一种新的、美味的、无麸质的食物。但是当你的孩子有 食物过敏 或对麸质的严重过敏反应，如皮疹、荨麻疹，或更糟的是，这种健康时尚（ 胃肠病学家 对于没有医学理由的人来说，食物是一种真正的天赐之物。此外，您的孩子可以通过特殊的饮食感觉像一个很酷的 Instagram 影响者，而不是在与朋友聚会时自我意识。
然而，重要的是要注意，当我们谈论麸质过敏时，人们经常会感到困惑。很多时候，所谓的麸质过敏实际上是乳糜泻——这是胃肠道医生的问题，而不是过敏症患者。是的，说到麸质——或者更确切地说，小麦过敏，只有一个 你的 互联网上的错误信息（毕竟是互联网）。
食物会引起许多不同类型的反应，但您需要将这些反应放入不同类型的垃圾箱中并将它们分开， 过敏症专家 Tricia Lee 博士 在纽约市外打工对可怕的妈妈说。因此，我们将在该领域专家的帮助下帮助您揭开麸质和小麦过敏的神秘面纱。
什么是麸质过敏？
您认为的麸质过敏更准确地说是小麦过敏。当您的血液对小麦中的蛋白质产生过敏性抗体时，通常会发生过敏反应。
你如何测试小麦过敏？
Lee 说，特别是对于小麦，我的皮肤和血液测试可以预测对小麦的直接威胁生命的反应。
小麦过敏的症状是什么？
小麦过敏的症状包括皮疹、荨麻疹、恶心和呕吐。更严重的反应也可能表现为呼吸困难甚至过敏反应。
那么小麦过敏和乳糜泻有什么区别呢？
Lee 解释说，腹腔疾病是一种自身免疫性疾病，您可以通过血液检查和胃肠道医生的检查来诊断。她说，当时治疗乳糜泻属于胃肠病医生的职责范围——因为他们是负责检查范围的人。
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食物过敏怎么办？
食物敏感性的概念有点笼统。在我办公室一周的时间里，我会有一个病人进来说小麦让他们膨胀，有人会说小麦让他们长粉刺。
Lee 补充说，我并没有真正质疑小麦是否导致了这种症状，因为如果他们已经看到了并且对他们来说很明显，那么我相信这个说法。她解释说，专家们无法测试麸质或小麦的敏感性。
Lee 知道这些症状会导致她的患者感到不适和疼痛，并致力于管理这些症状。然而，与过敏或乳糜泻不同的是，我不知道它会造成任何长期伤害或担忧，当然，对那些立即有危及生命的反应的人没有那么严重的担忧。
你能测试麸质敏感性吗？
不幸的是，目前没有 FDA 批准的食品敏感性测试。
人们喜欢认为我们的食物过敏测试可以回答多种不同类型的问题，它实际上只能测试立即危及生命的反应。当我做测试时，我特别问了一个问题：“你是否对食物中的蛋白质产生了过敏抗体？”李说。
皮肤测试的问题是你可能会得到很多假阳性，例如，如果我去当地的购物中心，10% 的人的皮肤测试结果呈阳性，但他们吃了它，然后就没事了，李解释道。因此，测试并不是一切的终点，当然，如果测试呈阳性，您将无法食用它，因此它不是 100% 的诊断。阳性只是意味着你对它产生了过敏抗体——对于其中一些人来说，他们会产生过敏反应。但它并没有回答乳糜泻或敏感性的问题。
等等，但我在网上找到了一个食物敏感性测试！
如果您在 Google 上进行敏感性测试，则有一百万个不同的网站进行了许多不同的测试，（但是）这些测试都没有经过验证以证明阳性总是意味着这个，而否定总是意味着这个。他们都没有经过严格的研究。基本上，这些测试都没有被医生或 FDA 确认有效。
那么为什么测试食物敏感性如此困难呢？嗯，正如 Lee 现在解释的那样，食物敏感性的概念，当你从机制的角度考虑它时，它是如此广泛，因为你真的必须先了解机制，然后才能进行测试。当小麦导致某人长粉刺并导致另一个人膨胀时，这不可能是相同的机制。身体中可能有不同的细胞导致了这些问题。因此，即使我们确实有测试来预测这些事情，它们也将是不同的测试。
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如果您对麸质或小麦过敏，您应该避免使用麸质吗？
对于那些患者，我不知道如果他们不小心滑倒或者如果他们在意大利并且他们唯一吃的东西是比萨饼或意大利面，我不知道严格避免同样重要，那么我认为他们可以欺骗和我认为他们不会对他们的身体造成任何长期伤害。这并不意味着它不会给他们带来明显的不适。这只是意味着它不会危及生命。根据李的经验，这些患者中的大多数是成年人。
你对小麦还有哪些负面反应？
您或您的孩子可能会对麸质或小麦产生其他负面反应。李说，小麦是加剧湿疹的三大食物之一，还有牛奶和鸡蛋。然而，现在还没有办法测试灵敏度。
麸质还可引起食物蛋白引起的小肠结肠炎，也称为 FPIES。 FPIES 导致 食用小麦后两小时左右出现延迟性呕吐或腹泻。
它还可能导致嗜酸性粒细胞性食管炎 - EOE，这会导致类似反流的症状。 Lee 说，对于立即危及生命的反应（如 FPIES 和 EOE），我们严格避免食用这些食物。
好的，再来一遍：麸质过敏、麸质敏感性和乳糜泻之间有什么区别？
总而言之，麸质或小麦过敏是对小麦的直接威胁生命的反应。这意味着您可以通过皮肤和血液测试来测试它。对麸质过敏的人通常由过敏症专科医生治疗。
麸质敏感性是一个广泛的术语，用于描述人们对食物产生的不良但不危及生命的反应。没有 FDA 批准的方法来测试麸质敏感性，但过敏症专家可以通过专门定制的计划帮助您应对麸质敏感性。
乳糜泻是一种自身免疫性疾病，会导致您的免疫系统攻击您的小肠。你用验血和范围测试它。腹腔疾病的范围和治疗由胃肠病学家管理。
麸质过敏有多常见？
小麦过敏非常罕见。有人报告说，美国只有不到 1% 的儿童患有这种疾病。大多数孩子不再对小麦过敏。
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如果您对麸质过敏，您会避免吃什么？
应避免使用所有小麦产品，黑麦和大麦也是如此。 Lee 解释说，大麦和黑麦与小麦密切相关，事实上，很难获得未接触过小麦产品的大麦和黑麦产品，因此交叉接触是一个问题。您的过敏症专科医生也应该给您一份要避免的食物清单。
感谢 FDA 规则 ，当您购买标有无麸质的食品时，您可以非常自信，幸好现在几乎在每家杂货店都能找到。
如果你对小麦过敏，你能吃任何种类的谷物吗？
是的，小麦过敏患者通常可以吃很多其他谷物：燕麦、大米、玉米，以及非谷物、藜麦、荞麦等，很多时候小麦过敏患者至少可以吃其他的谷物，李说。
我如何治疗麸质过敏？
到目前为止，除了严格避免之外，还没有 FDA 批准的方法来治疗食物过敏。所以是的，治疗小麦过敏的方法是从孩子的菜单上去掉小麦。好消息是你可以用无麸质面包制作烤奶酪，还有无麸质通心粉和奶酪。食物选择比 10 年前更加多样化。
我何时以及如何让我的孩子接触小麦产品？
与其他过敏性食物一样，应在您开始食用固体食物时（大约 6 至 9 个月）引入小麦产品。根据 LAIP研究 ，早期介绍可以帮助您避免过敏。幸运的是，我们都知道，因为我们的父母一直唠叨我们把它放在我们孩子的奶瓶里，这样他们才能整夜安睡，所以小麦麦片完全是一种东西，而且是一种很容易吃的第一食物。
孩子可以从麸质过敏中成长吗？
是的，事实上，据李说，大多数孩子确实长大了！
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你如何治疗乳糜泻？
治疗乳糜泻的方法首先是严格避免使用所有小麦产品。但是，您应该始终与您的医生协商制定适合您需求的治疗计划。
孩子可以从患有乳糜泻长大吗？
不可以。不幸的是，由于乳糜泻不是过敏症，因此不可能长大。
那么，回顾一下，麸质对我们有害吗？
麸质和小麦产品对患有小麦过敏和乳糜泻的孩子来说绝对是非常糟糕的。但尽管麸质被妖魔化，李说它实际上对你有好处。那些因为其他小问题而避免食用麸质的人——它实际上不健康，会导致心血管问题。
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