儿童树坚果过敏：症状、治疗方法和妈妈需要知道的其他一切

孩子们

凯瑟琳蔡斯/ Unsplash

到那个时刻孩子过敏，我们大多数人——即使我们的孩子没有过敏症——对花生采取额外的预防措施。你女儿的班有烘焙义卖吗？您可能会仔细检查所有成分以避免豆类。和你的儿子一起送一个三明治去他四年级的实地考察？你包装火腿和奶酪而不是 PB&J。这太棒了！但同时花生过敏经常被讨论和考虑，孩子们还有另一种常见的坚果过敏：树坚果过敏。

当然，花生和树坚果过敏是不同的，因为花生不是真正的坚果。但我们稍后会谈到这种区别。现在，我们将开始探索什么是树坚果过敏，如何为他们诊断孩子，最重要的是，如果对树坚果过敏，该怎么办。

为了最好地描绘养育对树木过敏的孩子的大局，我们寻求专家的见解：医生、营养师、过敏专家，甚至牙医！我们最终得到了一个关于儿童树坚果过敏的所有信息的一站式商店。你有足够的担心，妈妈；我们希望以下全面的解释器至少可以减轻您的心理负担。

什么是树坚果过敏？

当您的孩子对食物过敏时，他们的免疫系统会产生异常反应。这意味着免疫系统会对食物中通常认为无害的食物中的蛋白质发起攻击。当发生这种情况时，它表现为过敏反应。

对于对树坚果过敏的孩子，他们的免疫系统是由树坚果中的蛋白质触发的。最受认可的树坚果包括：

杏仁
榛子
胡桃
核桃
腰果

有许多鲜为人知的品种，对树坚果过敏的家庭必须学习并留意（稍后会详细介绍）。

孩子会不会对某些坚果过敏而不对其他坚果过敏？

是的！一些对树坚果过敏的人必须严格避免所有树坚果。其他人实际上可以参与某些树坚果，但不能参与其他人。您必须致电您孩子的儿科医生或过敏专家。

Adrienne Urban，食物过敏/特殊饮食博主 全新的妈妈 , 在她儿子被诊断出患有树坚果过敏后得知，虽然他对大多数树坚果的反应是极端的，但并不是全面的。是的，这可能发生。事实上，这就是我们儿子的情况，她分享道。他对除杏仁和澳洲坚果外的所有树坚果都过敏。为了确保她儿子的安全，Urban 从没有交叉污染的供应商那里为她的家人购买坚果。这需要一些功课，但值得安心！她说。

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话虽如此，Tania Elliott 博士，过敏症专家和发言人美国过敏、哮喘和免疫学学院 (ACAAI)，向可怕的妈妈指出，树坚果之间存在高度的交叉反应性，这就是为什么过敏症专家经常建议完全避免使用它们。

树坚果过敏和花生过敏有什么区别？

对任何食物的过敏反应的核心都是相同的——免疫系统反应异常。然而，树坚果过敏是真正的坚果过敏，而花生过敏则不是。这并不意味着一个比另一个更好或更差（它们都很糟糕！）。这只是意味着花生实际上并不是坚果；它们是豆类。有趣的是，25% 到 40% 的对花生过敏的人也会对至少一种坚果产生反应。 ACAAI .

婴儿、幼儿、儿童和青少年的树坚果过敏是什么样的？

Janilyn Hutchings，食品安全认证专家 (CP-FS) 和国家食品安全局的内部食品安全专家强调，过敏症状可能因人而异，但可以表现为：

嘴、脸或躯干周围出现荨麻疹（如果反应更严重，儿童的手臂或腿也可能出现荨麻疹）
皮肤又红又痒
肚子痛
恶心
呕吐
腹泻
和/或过敏性休克

大多数婴儿在生命早期并没有接触到树坚果，并且因摄入母乳（母亲吃了树坚果后）而产生的严重反应并不常见。 Hutchings 说，当孩子大到可以说话时，他们说的话可能会提示您对树坚果过敏。

根据 Hutchings 的说法，这可能听起来像：

我的舌头很热、很痒或很重
我的舌头上有肿块或毛发
我的喉咙感觉很厚
我的嘴唇或喉咙感觉很紧
有东西卡在我的喉咙里
我的嘴感觉好笑
我的耳朵感觉痒。

树坚果过敏反应需要多长时间才能发展？

树坚果过敏反应可能会立即发生，但也可能会延迟并在摄入后数小时出现。树坚果过敏反应通常称为 IgE 介导的反应，涉及体内释放一种称为组胺的产品。这种释放会导致通常与“过敏反应”相关的大多数症状，杰伊洛文海姆博士，D.O.，F.A.A.P.，洛文海姆儿科，告诉可怕的妈妈。
也很高兴知道？即使在您孩子的反应似乎已经消退之后，第二波症状也可能会在一到几个小时后出现。

什么是过敏反应？

当过敏反应极端时，它被称为过敏反应。根据埃利奥特的说法，这是对影响多个器官的过敏原的严重、危及生命的反应。因此，任何对树坚果过敏的人都必须始终携带肾上腺素自动注射器。如果孩子对树坚果过敏并出现症状，肾上腺素自动注射器是第一道防线，也是阻止过敏反应发展的唯一方法。艾略特强调说，应该立即给予。

孩子可以服用其他东西来治疗树坚果过敏吗？

在出现严重反应的情况下——因此，如果怀疑过敏反应——你必须给你孩子的 epi-pen 注射。不幸的是，一旦对树坚果过敏的孩子出现反应迹象，就使用非处方药或寻求替代治疗做出判断是不安全的。

我们不建议将 Benadryl 等抗组胺药作为食物过敏的一线治疗药物。 Elliott 解释说，它只会帮助皮肤症状，并不会阻止反应的进展。类固醇需要数小时才能发挥作用，不应在出现急性反应的情况下使用。

树坚果过敏有多常见？

简而言之，比您想象的要普遍得多！洛夫海姆分享说，树坚果过敏是世界上任何地方最常见的食物过敏之一。据报道，其患病率高达人口的 1% 至 2%。事实上，研究表明，35% 的花生过敏患者也可能对树坚果过敏。

洛文海姆指出，虽然儿童可能对某些树坚果过敏，但对其他坚果不过敏，但核桃是报告最多的树坚果过敏症，其次是腰果和杏仁。

您如何测试树坚果过敏？

Lovenheim 说，树坚果过敏通常是根据食用树坚果后的反应史来诊断的，并且可以通过血液测试或称为点刺试验的皮肤测试来确认。由于血液测试和点刺测试的假阳性结果高于首选率，医生不会仅根据测试结果做出诊断。通常需要摄入后有反应史。如果家人没有注意到这种反应，那么通常会要求患者在过敏症专家的监督下摄入少量树坚果。这称为口服食物挑战。

这种食物挑战应始终在适当的医疗环境中进行，切勿在家中尝试。

对树坚果过敏的孩子应该避免哪些食物？

非常感谢食品过敏原标签和消费者保护法 (FALCPA)，美国包装食品必须在标签上明确说明是否含有树坚果。这规定要识别特定的螺母。

底线？从您的孩子被诊断出患有树坚果过敏原的那一刻起，阅读标签就必须成为您生活方式的一部分。您会注意到一些食品标签上的行话是在加工树坚果的设施中制造的。同样，您的孩子是否需要避免这些食物是您应该与孩子的过敏症专家讨论的事情。不过，谨慎行事总是更好，并避开。

对树坚果过敏的孩子应该明确避免含有树坚果的食物和产品，以及可能会产生交叉反应的物品。这令人困惑；我们知道。

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但总的来说，对树坚果过敏的人应该远离的物品包括但不限于：

杏仁
人造坚果
山毛榉
巴西坚果
胡桃
腰果
栗子
栗子
椰子（被 FDA 视为坚果，但通常由树坚果过敏医生确定是否可以安全食用）
榛子/玉米芯
榛子
gianduja（巧克力和切碎的烤坚果的奶油混合物）
银杏
榛子酱（如 Nutella）
山核桃
荔枝/荔枝/荔枝坚果
澳洲坚果
mandelonas（浸泡在杏仁油中的花生）
杏仁糖或杏仁糊
mortadella（一种用开心果制成的意大利香肠）
nangai nut
天然坚果提取物
牛轧糖
坚果酱
坚果油/块/餐
坚果酱
胡桃
香蒜
菌核
松子/木兰
开心果
果仁糖
乳木果
核桃

此外，一些天然提取物——比如纯杏仁提取物或冬青提取物——含有树坚果，应该添加到非敏感列表中。甚至烧烤酱、谷物和冰淇淋也可能含有坚果，这进一步加强了阅读标签的需求。

如果您对什么是安全的，什么不安全有任何疑问，请尽快致电您孩子的过敏症专科医生。它们是对坚果过敏的孩子的父母最好的资源，他们可以一路为您填补任何空白。

有没有需要注意的非食品项目？

您可能会认为您不必担心厨房外的坚果或孩子吃的东西，这是可以理解的。不幸的是，情况并非一定如此。每个牙科保健员和 牙刷生活 博主凯利汉考克，对树坚果过敏的孩子的父母在看牙医时应该采取一些可能的预防措施。

许多牙医会在牙齿上涂上氟化物清漆，以帮助防止蛀牙。汉考克解释说，某些品牌的氟化物清漆中含有树脂树液材料，这可能会导致对树坚果过敏的人产生反应。在拜访任何医生或牙医时，请务必披露您的完整健康史，以便他们采取预防措施。

其他可能含有树坚果或树坚果过敏原的非食品相关物品：

hacky麻袋和豆袋
鸟类和家养啮齿动物（如仓鼠和沙鼠）的食物

树坚果过敏是遗传的吗？

是和否。如果一位父母有过敏史，那么他们的孩子有 50% 的机会过敏。如果父母双方都过敏，那么他们的孩子有 75% 的机会过敏。杰奎琳·琼斯博士，耳鼻喉专家和作者 医疗育儿：如何与您的孩子一起探索健康、保健和医疗系统 .没错。

现在没有。 Elliott 强调，上述统计数据是针对一般过敏症，而不是针对特定树坚果的过敏症。虽然过敏往往在家庭中发生，但 不可能的 她说，为了预测孩子是否会遗传食物过敏。

有什么可以预防树坚果过敏的方法吗？

Per Jones，目前无法治愈食物过敏，也没有药物可以预防反应。话虽如此，研究表明，在孩子的早期阶段积极主动可能会有所作为。

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如果您的婴儿有发生食物过敏的风险——例如，如果他们的家庭成员有过敏症或严重的湿疹——已经证明，如果您在六个月大之前引入树坚果，则有发生树坚果过敏的风险大大减少，艾莉·格雷格在密苏里州堪萨斯城执业的注册营养师，与 可怕的妈妈 .她继续说，有几个婴儿食品品牌专门用于尽早向婴儿引入高过敏原食品。其中一些品牌包括 My Peanut、SpoonfulOne 和 Inspired Start。

不要在这里敲同样的旧鼓，但现在不用说，在为您对食物坚果敏感的孩子做出任何重大饮食决定之前，您应该始终咨询您孩子的儿科医生和/或过敏症专家。