如果您的孩子要求继续臭氧治疗，该怎么办

由于没有关于这些药物对儿童和青少年安全性的长期数据，家长应该如何应对？

如今，人们似乎无法避免听到关于 臭氧 ，它已成为一些针对糖尿病和/或减肥的药物的通俗术语。从名人和社交媒体影响者到您在现实生活中认识的人（以及看似无穷无尽的人） 广告供应 令人恼火的朗朗上口 口号歌曲 ），减肥已经全面重新进入文化时代精神……尽管很多人会争论这一点 从来没有真正去过任何地方 首先。

正如你可能的那样 仔细阅读杂志 并观看了著名女性的身体 拆开 在各个公共平台上，您的孩子几乎 当然注意到 对臭氧的痴迷，即使你正在尽最大努力去建模 身体接受度 在家里。那么，当您的孩子要求您尝试其中一种减肥药时会发生什么？如果他们的医生是推荐他们的人，你会怎么做？

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首先，快速细分 胰高血糖素样肽-1 受体激动剂 ，又名 GLP-1 激动剂，拥有 Wegovy、Mounjaro、Zepbound 等热门品牌，当然还有 Ozempic。这类药物有口服和注射两种形式，有助于控制血糖（葡萄糖）水平并减缓食物通过消化系统的移动。这可以帮助您更长时间地感到饱腹感，从而减少食量。是的，许多患者在这个过程中体重减轻了。

这 第一个 GLP-1 激动剂 2005 年，美国食品和药物管理局 (FDA) 批准用于治疗 2 型糖尿病，但直到最近几年，部分 GLP-1 才被批准用于减肥。这些药物是一门大生意，而且这一生意正在迅速增长，专家预测 年收入 1500 亿美元 到下一个十年之初。您可能听说过 制造业短缺 和 消费者成本高 ，使得很多人无法获得这些药物。

尽管如此，我们仍然无法忽视这些所谓的“ 神奇药物 ”和 普遍的肥胖恐惧症 和 尸体治安 ， 尤其 边缘化者 以及在文化和医学上妖魔化肥胖的方式。这只是资源与健康之间差距的一小部分——众所周知，那些有时间、空间、金钱和精力来烹饪新鲜食物并与孩子在户外度过时光的美国家庭也更容易获得健康服务。医疗保健，包括上述昂贵的减肥药。

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大多数 GLP-1 药物目前仅批准用于 18 岁及以上的成年人，但制造商和健康专家都将目光投向青少年。 2022 年末， FDA 批准 Wegovy 作为 12 岁及以上儿童的减肥治疗。几天后，即 2023 年初，美国儿科学会 (AAP) 发布了 新的儿童肥胖指南 建议 13 岁及以上青少年采取减肥措施（包括药物治疗以及代谢和减肥手术）。因此，您孩子的医生有可能会推动与体重相关的医疗干预。

当然， 儿童和青少年的饮食失调 近年来飙升，很大程度上是由于 社交媒体 和 屏幕时间 。孩子们几乎不可能逃脱网上经过过滤、修改的图像，从而导致 身体形象不佳 , 节食 ，和/或 极限运动 。

过去几十年的减肥药和“代餐奶昔”现在只需去看医生就可以了，一些专家警告身体仍在生长和发育的孩子们注意它们的安全性。行为紊乱的风险增加增加了另一层担忧，因为 布赖恩·厄利博士 , 医学主任 教育关怀 ，告诉可怕的妈妈。

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“因为这些药物是新药，我们没有太多关于这些药物对儿童和青少年长期发育影响的信息，”他说。

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身体和情感上的副作用是另一个主要问题，Erly 指出，低血糖是糖尿病药物（包括 GLP-1 激动剂）的常见副作用。

“GLP-1 药物还有几种潜在的严重副作用，目前正在研究中，”他补充道。 “我们还不清楚 GLP-1 药物如何影响这些疾病的风险。正在研究的副作用包括甲状腺髓样癌、胆囊疾病、胰腺炎和自杀念头。”

简而言之，每周注射一次或每天服用一次药物不应被视为对任何人（更不用说儿童）的无害快速解决方案。

根据埃尔利的说法，父母需要考虑的另一件关键事情是：这些治疗的长期必要性。 “不幸的是，大多数停止服用 GLP-1 药物治疗肥胖的成年人都会恢复部分或全部之前减掉的体重，”他说。 “同样，停止服用这些糖尿病药物的人血糖控制情况也会恶化。虽然针对青少年的数据较少，但我们预计会出现类似的现象。”

“由于这些药物对青少年的长期影响尚不清楚，医疗服务提供者在开药前应仔细评估个人风险因素，”他补充道。

心灵与身体

埃尔利还警告说，在孩子生命中本已脆弱的时期，过分强调体重和体型会增加饮食失调的风险。 “身体不满意是青少年出现饮食失调的最大风险因素，”他说。 “将较大体型病理化的护理途径可能会恶化儿童的身心健康。”

所以，如果你的孩子来找你询问减肥药的问题——或者更糟糕的是，感受到医生的压力而使用这些药物——你会想要保持公开的对话，不要感到羞耻、耻辱或评判，就像洛杉矶一样——饮食失调治疗师 雷切尔·戈德堡，LMFT，PMH-C ，告诉可怕的妈妈。

“我认为父母首先要表达开放的心态，然后保持好奇心，这一点非常重要，”她说。 “青少年提出这个问题可能需要很大的勇气，这取决于他们与父母的关系，所以重要的是要让他们放心，他们可以公开谈论这件事，并且他们的请求不会立即被驳回或满足坚决‘不’。”

了解孩子的观点可以帮助您评估情况的严重性，以及如何最好地帮助他们控制自己的感受和经历。 “这种开放的方法还允许家长进行研究并一起讨论利弊，”她补充道。

戈德堡指出，由于这些药物最近才被批准用于儿童和青少年，因此根本没有足够的数据来说明对他们整体情绪健康的风险（或益处）。她确实注意到减肥和限制性饮食与饮食失调以及对食物和身体形象的扭曲想法之间存在很强的相关性，尤其是在青少年中。

“这些药物还可能加剧身体形象问题，因为它们可能会强化负面的自我形象，”她说。 “青少年可能会开始更加关注自己的身体，这可能会引发更大的不满，特别是如果父母对药物的接受表明他们的身体不正常。”如果孩子服用药物后体重减轻，然后又停药（由于副作用或使用途径），“他们可能会陷入深度抑郁、饮食失调、极度焦虑，或以破坏性的方式应对——尤其是如果人们相信这一点的话成为他们最后的希望。”

因此，她警告说，“让这么年轻的人服用一种长期后果未知的药物是非常危险的，在探索其他选择后应该仔细考虑。”

下一步

戈德伯格建议父母从各个角度考虑，如果你孩子的医生建议使用这些药物而你感到不舒服，这可能意味着要寻求第二意见。

她说，“考虑未来的后果”也很重要。 “如果药物有效，他们的孩子可能会更快乐，身体更健康，心理健康也会得到改善。然而，这也可能导致他们终生依赖药物，面临饮食失调的风险，或者如果停止服药就会陷入困境。另一方面，选择不允许孩子使用药物可能会导致抑郁、身体健康状况不佳，以及饮食失调或饮食失调的可能性。”

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与许多育儿场景一样，根本不存在一刀切的解决方案。

养成健康的习惯

两位专业人士都建议利用对话作为养成终生健康习惯的一种方式，包括找到孩子真正喜欢的运动，并尽可能多地加入他们想吃的营养丰富的食物。鼓励远离屏幕的时间，像个孩子一样，与朋友一起玩耍，以及定期获得充足的优质睡眠，也至关重要。

埃尔利补充道，通过直觉饮食和正念运动来帮助他们尊重自己的身体，将使他们的皮肤感觉更好。 “美国儿科学会建议所有儿童和青少年遵循 5-2-1-0计划 ，代表每天五种水果和蔬菜、两小时或更少的屏幕时间、一小时的体力活动和零含糖饮料。”

戈德伯格建议与专门研究饮食失调的治疗师聊天或考虑家庭治疗，“治疗师可以帮助指导讨论，探索选择，并了解青少年和父母的观点。”最终，为您的孩子提供一个安全的区域来分享他们的想法比其他任何事情都更重要，尤其是他们衣服内的标签或体重秤上的数字。

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