家长对儿童牛奶过敏的完整指南：症状、治疗等
乒乓球照片9 /盖蒂
作为新手妈妈， 很多 需要担心的事情。那个名单上的大人物？无论您的宝宝是否有食物过敏——特别是牛奶过敏，这是最严重的过敏之一。 常见食物过敏 在那里。毕竟，无论您是在喂养婴儿配方奶粉（许多种类都可以添加牛奶）还是刚刚添加 固体食物 （包括以牛奶为基础的选项），婴儿无法准确地说出并告诉您某些东西不正确。
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但是让我们备份。有很多关于牛奶过敏的误解。毕竟，对牛奶真正过敏和乳糖不耐症之间是有区别的——稍后会详细介绍。简而言之，真正的牛奶过敏是免疫系统对牛奶蛋白过敏原的异常反应，博士解释说。 艾卡特里尼·阿纳格诺斯托 , M.D., Ph.D., 德克萨斯儿童医院食物免疫治疗项目主任。
那么，关于牛奶，你真的需要知道些什么？ 婴儿过敏 和孩子？如果您认为您的孩子患有一种疾病，您应该怎么做？在这里，关于牛奶过敏的完整指南，如何发现牛奶过敏，以及做什么（包括吃什么和不吃什么），这样你就可以（也许？）更轻松地休息一下。
婴儿牛奶过敏有多常见？
首先，值得注意的是，一般来说，食物过敏并不是非常普遍，尽管它们也不是非常罕见。这 美国儿科学会 (AAP) 指出大约 8% 的美国儿童被诊断出患有食物过敏。
具体来说，牛奶过敏占了这个数字的很大一部分。毕竟，牛奶是八种主要食物过敏原之一，还有 蛋 ， 花生 ， 木本坚果 ， 小麦 ， 我是 、鱼和甲壳类动物 贝类 。
牛奶过敏是婴儿最常见的食物过敏之一，证实 Stephanie Middleberg, R.D. , 作者 有机婴儿食品大书 .据估计，大约 2.5% 的孩子 三岁以下对牛奶过敏。
牛奶过敏的原因是什么？
那么，在生理层面上， 牛奶过敏 是由免疫系统故障引起的。如果您对牛奶过敏并且食用牛奶，您的免疫系统会将牛奶中的蛋白质识别为有害。这会触发身体产生抗体来攻击蛋白质——努力防止它们伤害你。下一次您的身体接触到这些牛奶蛋白质时？您的身体会释放组胺等化学物质，这会导致一系列您认为是过敏反应的症状。
还有一些风险因素会增加您对牛奶过敏的机会，包括：
- 有其他过敏症（虽然牛奶过敏症可能会先于其他过敏症出现）
- 患有特应性皮炎（一种慢性炎症性皮肤病）
- 有牛奶过敏或哮喘等过敏性疾病的家族史
- 年龄（大多数对牛奶过敏的婴儿在一岁前就开始过敏，根据 食物过敏研究与教育）
这 美联社 也 课题研究， 表明无乳母乳喂养可以预防或延缓牛奶过敏的发展。
牛奶过敏是什么样子的？
首先，Anagnostou 解释说有两种类型的牛奶过敏：即刻型和延迟型。这两种类型的牛奶过敏被称为 IgE 介导的过敏和非 IgE 介导的过敏。
区别？如果你有一个 IgE 介导的牛奶过敏 ，您的免疫系统反应过度并迅速产生称为免疫球蛋白 E (IgE) 的抗体。非 IgE 介导的食物过敏反应涉及免疫系统的其他部分，不会很快出现症状。
IgE 介导的牛奶过敏症状发生在摄入牛奶两小时内，可能包括：
- 麻疹
- 嘴唇或脸部肿胀
- 腹痛
- 呕吐
- 喘息
她说，对于非 IgE 介导的牛奶过敏，症状会在摄入牛奶后 72 小时内出现。它们可能包括：
- 湿疹
- 绞痛
- 回流
- 便秘
- 腹泻
当然，牛奶过敏症状也因人而异。 Middleberg 解释说，湿疹和充血也是潜在牛奶过敏的迹象。一些父母也可能会看到孩子的粪便中有血，尽管这种情况更为罕见。
重要的是要记住，牛奶过敏也可能非常严重，导致过敏反应，危及生命的反应， 梅奥诊所报道 .如果您发现任何喘息、呼吸急促、嘴唇肿胀，或者您的孩子变得非常苍白或虚弱，请立即拨打 9-1-1。米德尔伯格指出，这些都是医疗紧急情况的迹象。
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是否有牛奶过敏测试？
是的——有多项测试，如果您怀疑其中一项或您的孩子在喝牛奶后出现任何症状，您应该总是去看医生或过敏症专科医生。
如果您认为有些东西有点不对劲——不一致的便便或形状不规则的便便；腹胀、疼痛或烦躁；便血；皮疹;绞痛——你可以从与儿科医生的谈话开始，米德尔伯格说。根据我作为一个有食物过敏孩子的妈妈的经验，如果您有丝毫的担心，进行对话绝不是一个坏主意。
过敏症专家也可以确认或排除牛奶过敏，Anagnostou 解释说，他指出有皮肤测试、血液测试和其他测试可以确认牛奶过敏。
在预约时，过敏症专家会详细记录病史，询问您的孩子吃了什么食物以及他们经历了什么症状。然后他们将测试过敏症。最多 常见过敏测试 （皮肤点刺和血液检查）寻找那些当您接触到您过敏的东西时会出现的 IgE 抗体。
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例如，在皮肤点刺测试中，将一点牛奶或牛奶蛋白提取物放在孩子手臂或背部的某个区域，看看是否出现皮疹或任何刺激迹象。验血会寻找 IgE 抗体。您的过敏症专科医生也可以要求进行口服食物挑战，在这种情况下，您可以在医疗监督下让您的孩子食用少量某种物质（或将这种物质放在嘴唇上）来测试是否过敏。
如果您对牛奶过敏，应该避免哪些食物？
如果事实证明您的孩子对牛奶过敏，那么第 1 条基本准则非常简单：避免喝牛奶。但这说起来容易做起来难——关于这意味着什么的建议取决于你孩子的年龄。
如果您的孩子是母乳喂养的婴儿，如果婴儿对牛奶过敏，您的儿科医生可能会建议您遵循无奶饮食， 根据 AAP .这将减少您的孩子通过您自己的牛奶接触牛奶。
如果您的宝宝是配方奶喂养并且对牛奶过敏？ AAP 建议，您需要根据儿科医生的指南给他们另一种配方，例如大豆或基本选择。您可以请儿科医生推荐低过敏性配方。
如果您的孩子大到可以吃固体食物，他们应该避免所有奶制品，包括：
- 牛奶
- 酸奶
- 开菲尔
- 起司
- 牛油
- 干酪
- 冰淇淋
- 含有酪蛋白（一种牛奶蛋白）、乳清和黄油等成分的食物
米德尔伯格说，仔细查看标签（并学会正确阅读！）也非常重要，因为牛奶可以潜入面包或谷物等食物中。由于它是一种顶级过敏原，公司必须将其列为食品标签上的一种成分。
当然，任何最近尝试阅读食品标签的人都知道，说起来容易做起来难。幸运的是，FARE 也有 完整指南 阅读成分表以发现牛奶的潜在来源，注意牛奶有时也存在于糖果、午餐肉，甚至一些非乳制品中（呃）。
牛奶过敏的治疗方法是什么？
虽然您的儿科医生也可能会建议使用特定药物，包括抗组胺药或抗哮喘药物（如果喘息是牛奶过敏症状），但牛奶过敏的主要治疗方法只是避免它。
Anagnostou 说，目前建议避免使用乳制品，但有一些新的研究治疗方法正在筹备中，例如牛奶口服免疫疗法。 口服免疫疗法 包括在安全的临床环境中给对牛奶过敏的人少量牛奶，目的是希望随着时间的推移提高过敏原的阈值。
当然，确保所有看护您孩子的人都知道过敏症并且在外出就餐时提醒员工注意过敏症也非常重要。如果您的孩子有发生严重过敏反应的风险，请与您的医生讨论紧急药物，例如肾上腺素。让孩子佩戴医疗警报手镯或项链是另一种选择。
好消息是：市场上有很多不含乳制品的替代品，从牛奶到酸奶再到奶酪，而且它们的味道越来越好，也越来越天然，米德尔伯格说。
婴儿可以摆脱牛奶过敏吗？
绝对——而且很常见。 Anagnostou 说，大多数儿童在童年时期都会对牛奶过敏。
当然，很难说这会发生在什么时候。一些研究发现婴儿可以在三四岁时摆脱牛奶过敏，但其他研究发现它更晚。这 美国过敏、哮喘和免疫学学院 指出大约 80% 的孩子可能会在 16 岁时不再对牛奶过敏。
幸运的是，与过敏症专家合作可以帮助您了解您孩子的特定牛奶过敏（血液测试测量抗体，但也可以帮助确定某人是否会不再对牛奶过敏），并且您可以进行测试以在您的宝宝长大后重新测试过敏症，根据您的过敏专科医生的建议。
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牛奶过敏和乳糖不耐症有什么区别？
这是专家们经常得到的一个问题。但它们实际上非常不同。 Anagnostou 解释说，虽然真正的牛奶过敏是一种异常的免疫系统反应，但乳糖不耐症不是过敏（不涉及免疫系统），而是一种酶缺乏症。
她说，乳糖不耐症是一种常见的疾病，是由于乳糖酶水平低而无法消化乳糖、牛奶糖的结果。乳糖是哺乳动物奶和奶制品中的主要糖分。
乳糖不耐症也没有过敏症严重，但仍然会让人非常不舒服。 Middleberg 说，它通常会导致消化问题和不适（想想：胀气、腹胀、疼痛）。其他 乳糖不耐症的症状 包括胀气、腹泻或痉挛。 Middleberg 解释说，与牛奶过敏不同，乳糖不耐症通常也会在儿童早期发展到青春期。
然而，最终，在试图弄清楚孩子是否患有乳糖不耐症或真正的牛奶过敏等疾病时，玩猜谜游戏并不是最好的选择。因此，如果您注意到症状，请与 过敏症专科医生 谁可以确认诊断并概述如何前进。
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